臨床思維與災難應急訓練和測評系統需求公示

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說明

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臨床思維訓練與測評系統

1.1系統用途：

基于真實數據的電腦虛擬病人進行病癥診斷工作，以“癥狀”為中心，在接近真實的臨床診療環境之中，逐步訓練學生正確的臨床診斷步驟及思維能力。

可實現對學生的臨床思維能力、臨床知識及技能掌握程度進行系統學習與評估，為提高臨床學習效果，改善老師教學水平提供參考。

可用于訓練和提高醫學生、實習醫師、低年資醫師的臨床思維能力，以及執業醫師考試前培訓、畢業考試和職稱考試的臨床思維考核。

 

 

 

2.1▲基于網絡的臨床診斷和評估系統，適用于windows和蘋果操作系統。不需安裝客戶端，局域網下任何電腦、平板電腦、手機都可以同時登陸教師賬號和學生賬號，不需要區分為老師機和學生機，可提供不少于200名及以上學生同時使用該系統進行學習或考核。要求所有操作界面都實現漢化，全部使用中文進行電腦操作和人機對話，翻譯符合國內習慣，體現專業特點，界面友好，方便教學使用。

 

 

 

2.2▲系統標準配置不少于20例電腦虛擬病人(用戶可在內科/外科/婦科/兒科/急診等各專業學科的案例中自主選擇)，以“癥狀”為中心，每個虛擬病人包括100～250個疾病的診斷與鑒別診斷。病例來源由國際專業醫學院校編制，需寫明病例的編寫專家名稱和單位，并且需要有國內和國外權威專家聯合署名認證，作為以“癥狀”為中心的典型病案樣本。本系統同時具有病例編輯功能，不受虛擬病人數的限制，允許用戶以這些典型病例作為編寫模版，自主設計和開發所需的各種電腦病例，隨時滿足教學、考核和差異化培訓需要。

 

 

 

2.3這些癥例都是依據真實的病例資料所轉換（需提供真實病人的知情協議證明），具有真實的人像照片來展示病患，也具有相應的真實人體病患部位照片，來進行體格檢查，供學生做互動式診療。學員可以完全依真實情境來進行診療程序，快速增長診療能力及累積病例經驗，而老師也能很方便的籍由學生的診斷記錄來評估學生的學習進度。

 

 

 

2.4開始界面有真人的圖象介紹病患的基本資料及狀況。

 

 

 

2.5當學生操作軟件時,可以透過系統內設定達到以下功能:

A、模擬真實問診的情形，讓學生從臨床常用分類的項目中選取問題、詢問病患，并從病患的回答中得到對病患初步的病癥的資料，藉以作進一步檢驗的依據。

B、可以選擇常規的體檢項目，學生可依不同需求選擇體檢工具及體檢部位，從檢驗數據來辨識或證明對病患病癥的診斷，從檢驗數據來辨識或證明對病患病癥的假設。檢驗時應先指定工具及欲測試的虛擬病患的部位，如用聽診器指向胸腔聽心音，才會有作用；用眼底鏡檢查，會有真實動態影像反饋等。同時用戶也可以在系統后臺加入圖像或者錄像檔案加強該病例的內容。

C、可以選擇多項實驗室檢查項目，為病人安排實驗室檢查。檢查報告自動生成，從檢查報告結果來辨識或證明對病患病癥的疑診。輔助檢查的種類可分為常規檢查及專項的檢查，并提供搜索工具方便供學生找尋檢查名稱。同時用戶也可以在系統后臺加入圖像或者錄像檔案加強該檢查內容的信息。

D、可進入導師設定的網絡學習鏈接。

E、可進行各種擬診及做出最終診斷。

F、針對診斷結果對病人作出門診治療還是收入院治療，并給出相應治療措施。

G、為病人撰寫處置計劃，并回答病人提出的基本醫學臨床問題。

H、在線可立即接收操作反饋。

I、該系統在學員的診斷過程中可記錄操作的每一個步驟，方便學員記憶自己需再加強的環節,也可中途離開系統去做數據查詢，回來繼續病例操作。

J、帶有“專家咨詢”功能項，幫助解讀各種檢查結果。

K、所有作過的檢查將會自動按照醫院的收費標準計費，用來評估學生的成本效益能力?？蔀椴∪诉M行如CT（圖像）, X-ray（圖像）, B超（圖像），血常規（CBC）等檢查。記錄在診斷過程中(包括Interview、Exam、Lab)所發現的可能病……

 

 

 

2.6▲帶有自動評價系統，也可實現個性化評價：

A、帶有自動臨床思維能力評估系統，共有十個級別。帶有學生診斷能力、治療能力自動評估子系統，帶有學生病歷書寫能力自動評估子系統。

B、帶有統計分析功能，可對全體學生的各項能力自動生成平均成績報告，可比較單獨學生成績與平均成績的差異（問診能力、體格檢查和實驗室檢驗選擇準確程度、疑診辨識能力、成本效益能力）。而各項評價的加權比重容許更改，這可以對不同學生組設定列出重點評估部分。

C、教師可調節各項能力評價子系統（問診能力、體格檢查和實驗室檢驗選擇準確程度、疑診辨識能力、成本效益能力）占總成績的權重。而各項子評價的加權比重容許更改，這可以對不同學生組設定列出重點評估部分。

D、學生得分圖表：通過樹狀決策圖表，導師可了解學員在操作過程中的各步驟詳細情況。給出彩色圖譜統計報告，可標記出學生所遺漏的標準項目和學生診療過程中選擇的項目，并且總體統計、問診統計、體格檢查統計、輔助檢查統計、治療統計都能夠統計報告。

E、記錄統計功能:記錄統計頁面可讓導師看到在練習過程中有多少學生選擇了標準項目。導師可根據統計頁面的紀錄來加強教學關注點。使導師能夠在表格中檢視學生在分析病例時的表現，如整體表現，問診，體格檢查，輔助檢查及處置表現。

F、帶有教師“評價標準”功能，可按照需求對評價標準進行調整。例如根據教學目標不同，調整臨床思維、臨床診斷、病例書寫、知識掌握等各部分得分權重等。

G、可對評價進行主觀調整。例如，病例書寫部分，可以根據老師的認定進行重新評分。

H、具有“診斷效率”選項，即：每個病例內，學生可選的問診問題、體格檢查及輔助檢查的數量有限制。當學生接近該限定數量時，學生將會看到一個警告對話框，超過此限制將會影響學生的得分。并且“診斷效率”限定數量可由老師進行調整。

 

 

 

2.7可提供管理員和導師控制選項。

管理員可以創建新的導師用戶名和密碼，并進行鎖定、修改或刪除；導師用戶可以創建新的學員賬號和密碼，修改或者刪除舊的賬戶。

 

 

 

2.8▲導師賬號管理

A、導師賬戶可以設置學員賬號密碼；可以查看學員表現、學員思維過程及全部評估結果；可編輯評估標準等。

B、導師賬戶可以設置多個虛擬教室讓不同老師按照對象隨意搭配病例到虛擬教室, 并按需要只開放給特定學生組。

C、具有“教師評語”功能，教師可以給學生輸入文字性評價，且可供打印。

 

 

 

2.9▲病例編輯功能

導師可自主選擇和編輯病例，適應教學需求。由導師控制選項可進入后臺管理系統，導師可挑選將在課堂中與學生討論的癥例，或者依據您的教學目標或學生年級來調整病例的資料。管理可以進入病例的人員。用戶也可以在系統后臺加入圖像或者錄像檔案，加強該檢查內容的信息?？梢孕薷牡牟±Y料如下：

A、修改病人原始資料。

B、修改問診資料答案部分。

C、修改體格檢查項目及相應結果。

D、修改輔助檢查項目及相應結果。

E、修改對病例的詳細的解釋與驗證結果。

F、修改對病例的診斷結果及標準項目。

G、添加鏈接及相關的知識提問。

H、決定何時需要提供擬診。

I、決定哪個病例的哪些部分需要被存取。

J、編輯問診、體格檢查、輔助檢查時都可以上傳常用格式的圖片，例如：JPG格式

K、下載并轉換學生活動記錄。

 

 

 

3、附加配置：

 

 

 

3.1網絡服務器一套并提供聯網服務（含相關輔材），配置參數要求如下：

主板：PowerEdge T330

CPU:英特爾至強

機箱含3.5 有線硬盤和嵌入式 SATA

內存：16GB*2

硬盤：1000GB 7.2K RPM SATA 3Gbps 3.5英寸有線硬盤

DVD+/-RW SATA 內置，On-Board LOM 1GBE 雙端口

電源線,250V,2M (中國) ，配有標準散熱器

無操作系統。

 

 

 

3.2教材套裝一套，包含全部病例的介紹。

 

 

 

3.3需要提供有關臨床思維能力培訓系統支持學術論文,最少帶有一份SCI 發表的正式學術論文以作為可信度證明。

 

 

 

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災難應急訓練和測評系統

1、系統用途：專門設計給醫療急救和災難救援的等相關部門，用于教學、培訓、演練和考核的電腦虛擬情景培訓平臺?？蔀閼睂I人員提供一個虛擬的災難現場平臺，提供現實的、身臨其境的學習環境事件，用于培訓和評估災害應急救援、指揮協調、管理、控制和通信，并可用于課堂教學、指揮中心控制室的培訓、團隊培訓、一對一培訓等?？商峁?D虛擬仿真場景、地圖信息、影像及視頻, 可支持多種多樣學習方式。系統讓導師可模擬全方位的危險情景來配合教學課程需要。場地可以安排災模擬培訓中心或移動的開發地點均可。

 

 

 

2、功能要求：

 

 

 

2.1▲ 教師可以很輕松地建立一個災難事故場景, 例如車禍、爆炸、火災、水災、塌方、地震、臺風、泥石流、毒氣泄漏、恐怖襲擊等，并且隨時對場景進行控制；創建的事件應是完全互動的，導師可以在訓練時改變或停止事件，創建的場景也可重復使用、保存和交換共享。該系統內的虛擬場景應以360°全景圖像的形式呈現，3D全景圖像中無拼縫或拼接瑕疵；應允許用戶建立信息屏幕，并能連接到場景中任何物件；可導入一個或多個特定格式的圖像和音頻，允許用戶給場景中的物件添加音效，并調節音量和距離。

 

 

 

2.2▲ 該系統必須是多種語言版本，包括中文（簡體/繁體）、英文等，用戶可在系統內直接轉換語言版本，而無需額外安裝其他軟件。該系統應兼容及支持Windows操作系統，信息屏幕必須允許用戶自由編輯文字和圖像，并鏈接傳輸到外部來。

 

 

 

2.3▲ 面對學生的操作和決策，虛擬場景可激活或者提供相應的事件場景來響應該操作；可即時提供操作反饋，并在訓練過程中隨時對學生提問。應允許用戶創建事件，根據導師的腳本分配救援任務，分配學員扮演場景中的任何角色，預先確定事件的進展或虛擬角色的行動，根據所選擇的角色允許學生在場景中自由走動。該系統提供邏輯模塊，可讓事件設置為在指定時間自動啟動，因另一事件觸發、因一個或多個學生的動作觸發，或者由導師者手動啟動，或由導師選擇以更快或更慢的速度發生。

 

 

 

2.4▲該系統使用Unity3D 游戲引擎作為核心技術，應以至少20 fps的幀速率運行。該系統應包含 SmartScenario? and aAI?人工智能技術，能夠使用操作手柄來控制事故場景中的救援人員活動, 能夠在虛擬現實中行走、開車以及飛行。

 

 

 

2.5可在創建的場景中，評估事故的風險及危險程度。

 

 

 

2.6采取何種措施以及應用何種步驟，都可報告給其他隊友。

 

 

 

2.7讓學生專注于任務、以及清楚先后以及優先順序，而不受虛擬場景中的因素干擾，例如噪音、視覺障礙、混亂等。

 

 

 

2.8▲可用于培訓單獨的學生（個人培訓）或多個學生（團隊培訓）。在團隊培訓中（單一部門或多部門的團隊合作），每個學生都在模擬情景中具有自己的角色。

 

 

 

2.9老師可以隨時暫停場景，進行個人反饋或討論決策。老師也可在任何時候將屏幕上情況進行儲存。允許導師保存和回放場景中的關鍵時刻，并可于這些時間點重新啟動訓練。

 

 

 

2.10有反饋功能，可以記錄學生的決定和行動。

 

 

 

2.11系統可以聯接多種顯示屏幕，允許學生通過一個或多個虛擬閉路電視攝像機觀看場景；在團隊訓練模式，學員應可在場景中看到彼此，并可同步操作。

 

 

 

2.12▲可在模擬培訓中心臺式電腦上進行培訓,也可使用筆記本電腦進行現場移動培訓，以及通過網絡進行遠程培訓。

 

 

 

2.13▲系統數據庫具備：

A、該系統允許用戶在任何一個三維環境中創建任何事故，模擬重現現實中發生的災難情景能夠模擬各種常見的災難事故情景，例如車禍、爆炸、火災、水災、塌方、地震、臺風、泥石流、毒氣泄漏、恐怖襲擊等。教師可以很輕松地建立一個災難事故場景,并且隨時對場景進行控制，自定義各類災害情況的參數，包括區域大小、劑量、濃度、警報距離、顏色、氣流等。該設置應能實時反映在場景中，且反映在學員相應的工具（如防爆儀表等）中，如學生暴露于特定的危險水平，該工具應有視覺和音頻的提示。

B、虛擬的3D場景至少應該提供25種不同的三維環境，包括：醫院、住宅樓、公寓大樓、高樓大廈、半獨立式洋房、游樂場含游泳池，市中心、火車站、鐵路、機場、碼頭、雙向車道、高速公路、隧道、小型飛機跑道，郊區房屋、農村茅草屋、社區道路、鄉間公路、沙灘、湖泊、露營地、樹木和沙漠，倉庫營庫、油田、石油化工廠、工業生產裝置、工業管架、焚燒發電廠、城市港口、貨船等等。

C、具有方向羅盤定向功能，允許用戶更改天氣和水文設定，包括云量、雨量、雪量、霧濃度、風向、風力、時間、溫度、水位、水流方向、水流速度等。

D、該系統具有龐大的三維模型數據庫，涵蓋至少1000種以上的虛擬物件，包括不同類型完好和損壞的車輛、救援車輛、飛機，直升飛機，貨船，救生快艇，火車，建筑物、日常物品、工具、爆炸、危險品標志等，供用戶創建災難事故場景。虛擬人員二百個以上，如傷員、救援人員，急救員，圍觀者，消防員，公安等；應提供不同年齡、性別、種族、膚色、面孔和外觀的虛擬人物和傷員，虛擬人物配有多個國家的急救／消防警察制服，可為角色配備不同的救援工具、裝備和設置動作。救援車輛應至少包括醫療急救車輛、消防車輛、警察車輛等，每個車門都可讓用戶自定義打開或關閉；三維模型車輛均可將虛擬人物放置其中，用戶亦可自定義是否允許學員駕駛該車輛。

E、該系統應允許用戶在場景中，任意從數據庫向任何方位選擇安排放置物體和人物角色，并可改變場景中任何物件的位置、大小、每個物件特有的屬性，沿X軸、Y軸或Z軸旋轉物件。允許以物品組合的形式來同時移動多個物件（例如一組急救人員和救護車的組合），為任何交通工具和人物設置移動路徑，并可實時反映在場景中。

F、傷者資料庫，傷員可以設置不同的傷情、傷部和嚴重程度，包括出血、暈倒、骨折、燒傷、扭傷、槍傷等，且受傷情況會反映在虛擬傷員的身上，生命體征如心率、脈搏、呼吸、血壓等也可以按照設計劇情變化而改變。由導師預設給學員查看，當學員找到傷員時，可以查看有關的傷情資料和生命體征。應配有檢傷分類卡，讓學生隨時查看傷員分流情況，用于考察優先分類級別和轉移送院能力。