峨眉山市中醫醫院擬采取單一來源方式信息系統升級采購項目征求意見公式

峨眉山市中醫醫院擬采取單一來源方式

信息系統升級采購項目征求意見公示

各潛在政府采購供應商：

一、采購單位：峨眉山市中醫醫院

二、采購項目：信息系統升級項目（HIS V2.0）

三、采購方式：單一來源采購

四、擬推薦供應商：成都信通網易醫療科技發展有限公司

   五、單一來源采購方式的理由：與原醫院信息系統的銜接和各類數據的平穩遷移，新舊醫院信息系統升級改版過程中的完整性、穩定性、一致性、準確性和信息資源共享。

峨眉山市中醫醫院《醫院信息系統》升級工程

1、在中華人民共和國境內注冊，具有獨立法人資格。

2、具有良好的商業信譽和健全的財務會計制度，有依法繳納稅收和社會保障資金的良好記錄。

3、本次項目不允許聯合體投標。

一、項目背景

1、醫院信息化建設是一個不斷完善和發展的過程，隨著國家醫療事業改革的發展，對醫療信息化、醫院信息化提出了更高的要求，所以我院的信息化建設必須緊跟國家要求對醫院信息系統進行不斷升級完善。

2、我院于2012年按照國家相關要求進行了醫院信息化建設，在近四年來，國家對醫院信息化建設提出了更高的要求，所以我院信息化建設為了滿足國家及醫院發展的需要，必須對醫院現有軟件系統進行不斷的升級完善。

二、建設要求

    對我院現有的HIS、LIS及PACS系統進行升級完善。主要包括以下模塊：

以上各模塊升級后，將達到如下功能：

1   一卡通管理系統

（1）支持建立和維護病人基本信息。

（2）支持唯一的病人標識方法。

（3）支持使用條碼卡、磁卡、IC卡、社?？?、銀行卡、健康卡作為病人就診卡。

（4）支持二代身份證自動識別。

（5）支持錄入時自動查詢重復病人與報警功能。

（6）支持靈活多樣的查詢條件。

（7）支持對卡進行掛失，補辦等功能。

（8）支持空號統計功能，避免漏號。

2   門（急）診掛號系統

（1）支持門、急診一卡通，門診、急診掛號，自動分配門診號，該門診號通用于門診電子病歷、門診收費和藥房系統。

（2）支持預約掛號功能。

（3）具有掛號統計、匯總、報表功能。

（4）提供掛錯號后能進行修改功能。

（5）提供掛號（處方簽）打印功能。

（6）通過參數設置的方法實現掛號參數設置，包括；門急診病人每次最大掛號量設置、醫療卡掛號設置、掛號姓名設置、掛號年齡、掛號種類、掛號單位、掛號醫生、掛號科室等。

（7）支持雙屏顯示；按要求對病人顯示掛號信息。支持有病人ID和無病人ID號的病人掛號。

（8）支持多種組合方式查詢：包括就診卡號、門診號、住院號、姓名、身份證號、醫保號、公費醫療證號等。

（9）能靈活設置病人基本信息的錄入項，以滿足醫院的需求和在掛號高峰期時加快掛號速度。

（10）系統可以設置是否打印掛號單或者發票。

（11）支持退號管理：退號時必須收回先前打印的收據和掛號單。系統可以設置退號的有效時間，當病人已經看病時不能退號?？梢栽O置退號時哪些費用不能退還。

（12）具備完善的掛號員日結功能，能針對任何一個掛號員進行日結，同時記錄掛號員的繳款時間，生成和打印掛號繳款報表。

3   門（急）診收費系統

（1）處方智能選?。寒斸t生在醫生站錄入完病人的處方后，收費員可以根據病人的ID號來自動調取醫生開出的處方?？梢愿鶕t院的需求靈活的設置收費員是否只能修改本人錄入的未收費的處方。

（2）具備完善的發票票號管理機制：能針對每一個收費員設置獨立的發票管理機制，并且可以及時修改。

（3）藥品別名錄入。

（4）草藥劃價功能。

（5）劃價和醫生站接口。

（6）支持不掛號收費功能：當醫院還沒有上線掛號系統或者醫生工作站時，可以在收費系統里面直接新建病人資料來完成收費業務。

（7）具備完善的退款機制：支持全額退款和部分退款；支持多次退款；對于已經發藥的處方，先到藥房退藥以后才能退款。

（8）協定處方。

（9）收費和配發藥關系，采取預配藥機制。

（10）治療項目聯動藥品或其它項目。

（11）支持門診預交金。

（12）支持與醫生工作站、醫技科室工作站聯網，實現醫生處方的接收和信息傳遞。

（13）具備完善的開具發票的功能：可以根據醫院的需求來靈活設置發票；發票格式可以自定義；發票打印支持套打和非套打；在開具發票的時候可以自定義湊整零的算法。

（14）可以直接在收費界面完成發票重打的功能：當發票打印機有問題時或者是病人發票有損壞需要重打發票時，收費員可以不用切換任何界面，直接完成發票重打的業務。

（15）支持多種類型的病人收費：病人可以提供診療卡、身份證、病人ID號、醫?？?、參保號等來完成收費業務。

（16）支持多種身份的病人：比如病人身份是：自費病人、醫保在職病人、醫保離休病人、低保病人、城鄉居民病人等身份。

（17）能靈活定義計價窗口和發藥窗口的對應關系，能夠指定病人到對應的發藥窗口領藥。

（18）收費系統支持雙屏顯示：能及時的把收費信息反饋給病人。

（19）日結功能：收費系統自動為收費員提供日結報表、日結繳款報表、發票報表、支付明細報表等四張報表以供收費員核對當天該收費員的門診收費業務；能在任何時候打印已經日結過的報表；日結報表絕對保密，只有收費員自己才能看到自己的日結報表。

（20）門診費用查詢：能查詢任意時間段內的門診費用詳細信息。

（21）支持門診一卡通業務。

4   輸液室管理系統

（1）門診注射輸液排隊、自帶藥品管理、語音呼叫、座位（或床位）安排（若有大屏同步顯示到大屏）。

（2）打印輸液單、注射單、治療單、座位號（或床位）和治療順序號，單據要打印次數和時間（支持分次打印輸液、注射、治療等執行單，支持條碼打?。?。

（3）輸液監控（滴速、滴系數、輸液時間測算）。

（4）輸液、注射、皮試記錄，其他治療項目記錄和管理。

（5）支持電子簽名，對單據修改，留有痕跡記錄。

（6）支持利用移動終端識別病人身份和藥物信息，輔助護士完成患者與藥物的匹配核對，并對輸液、注射、皮試、其他治療的執行和簽名。

（7）輸液、注射、皮試、治療項目記錄可檢索、統計和分析。

5   門診中藥房管理系統

（1）可自動獲取藥品名稱、規格、批號、價格、產地、藥品來源、藥品劑型、藥品屬性、藥品類別、領藥人、開方醫生和門診患者等藥品基本信息；

（2）提供對門診收費的藥品明細執行發藥核對確認，消減庫存的功能，并統計日處方量和各類別的處方量；

（3）支持住院處方劃價、記帳和按醫囑執行發藥；

（4）支持設置包裝數、低限報警值；控制藥品以及藥品別名等；

（5）可生成藥品領藥計劃申請單，并發往藥庫；

（6）提供對藥庫發到本藥房的藥品的出庫單進行入庫確認；

（7）提供本藥房藥品的調撥、盤點、報損、退藥；

（8）具有藥房藥品的日結、月結和年結算，并自動比較會計帳及實物帳的平衡關系；

（9）可動態查詢任意時間段的入庫藥品消耗，以及任意某一藥品的入、出、存明細帳；

6門診西藥房管理系統

（1）可自動獲取藥品名稱、規格、批號、價格、生產廠家、藥品來源、藥品劑型、藥品屬性、藥品類別、醫保編碼、領藥人、開方醫生和門診患者等藥品基本信息；

（2）提供對門診收費的藥品明細執行發藥核對確認，消減庫存的功能，并統計日處方量和各類別的處方量；

（3）支持住院處方劃價、記帳和按醫囑執行發藥；

（4）支持設置包裝數、低限報警值；控制藥品以及藥品別名等；

（5）可生成藥品領藥計劃申請單，并發往藥庫；

（6）提供對藥庫發到本藥房的藥品的出庫單進行入庫確認；

（7）提供本藥房藥品的調撥、盤點、報損、退藥；

（8）具有藥房藥品的日結、月結和年結算，并自動比較會計帳及實物帳的平衡關系；

（9）可動態查詢任意時間段的入庫藥品消耗，以及任意某一藥品的入、出、存明細帳；

（10）提供藥品有貴重藥品、精神藥品、毒麻藥品的效期管理同藥品庫房管理；

（11）支持多個門診藥房管理；

（12）支持二級藥房審核發藥。

7門診醫生工作站

門診醫生工作站處理門診記錄、診斷、處方、檢查、檢驗、治療處置、手術和衛生材料等信息?；竟δ埽?/p>

 （1）自動獲取或提供如下信息

      1）病人基本信息：就診卡號、病案號、姓名、性別、年齡、醫保費用類別等；

      2）診療相關信息：病史資料、主訴、現病史、既往史等；

      3）醫生信息：科室、姓名、職稱、診療時間等；

      4）費用信息：項目名稱、規格、價格、醫保費用類別、數量等；

5）合理用藥信息：常規用法及劑量、費用、功能及適應癥、不良反應及禁忌癥、醫生使用藥品權限等；

6）健康檔案信息：可（被授權者）實時調閱居民健康檔案數據中心的數據。

  （2）提供醫院、科室、醫生常用臨床項目字典，醫囑模板及相應編輯。

  （3）自動審核錄入醫囑的完整性，記錄醫生姓名及時間。

  （4）所有醫囑均提供備注功能，醫師可以輸入相關注意事項。

  （5）支持醫生查詢資料：可查歷次就診信息、檢驗檢查結果，提供對比參考。

  （6）自動核算就診費用，支持醫保費用管理。

  （7）提供打印功能，如處方、檢查檢驗申請單等，打印結果由相關醫師簽字生效。

  （8）提供醫生權限管理，如部門、等級、功能等。

（9）自動向有關部門傳送檢查、檢驗、診斷、處方、治療處置、手術、收住院等診療信息，以及相關的費用信息，保證醫囑指令順利執行。

（10）支持電子病歷及電子簽名，支持對病歷有痕跡的修改。

（11）具備診治住院病人的功能。

（12）支持醫生協定處方。

8門診護士工作站

本系統是協助門診護士對門診患者完成日常的護理工作。其主要任務是協助護士核對并處理醫生下達的注射、治療、換藥等工作，對注射治療等執行情況進行管理，并對門診科室注射材料、藥品等用品進行管理。同時協助護士完成護理及門診分診、導診等日常工作。

（1）皮試及某些過敏試驗結果錄入并傳送到相關科室。

（2）能處理病人分幾天多次注射的情況。系統能支持可通過各種查詢方法查閱或打印病人注射計劃或注射情況。與藥房發藥系統連接查詢輸液處方及狀態（已發藥、正輸液、已完成）。

（3）輸液執行：確認需要執行的輸液單，打印貼瓶單、輸液卡；記錄執行時間、執行人、皮試情況。

（4）自動統計：包括注射人次、靜脈、肌注人次、藥品、每位護士工作量等。

（5）查詢狀態：可查詢出病人的檢驗、檢查、診斷的信息，及病人當前是否可以取到檢查單、檢驗單等。

9門（急）診電子病歷系統

根據《電子病歷基本架構與數據標準》（試行）、《電子病歷系統功能規范(試行)》、《中醫電子病歷基本規范(試行)》等國家規范和標準的相關要求，電子病歷的基本內容由：病歷概要、門（急）診診療記錄、住院診療記錄、健康體檢記錄、轉診（院）記錄、法定醫學證明及報告、醫療機構信息等七個業務域的臨床信息記錄構成。

基本功能：

（1）門（急）診診療記錄

1）門（急）診病歷：分為門（急）診病歷、急診留觀病歷。

2）門（急）診處方：分為西醫處方和中醫處方。

3）門（急）診治療處置記錄：指一般治療處置記錄，包括治療記錄、手術記錄、麻醉記錄、輸血記錄等。

4）門（急）診護理記錄：指護理操作記錄，包括一般護理記錄、特殊護理記錄、手術護理記錄、生命體征測量記錄、注射輸液巡視記錄等。

5）檢查檢驗記錄：檢查記錄包括超聲、放射、核醫學、內窺鏡、病理、心電圖、腦電圖、肌電圖、胃腸動力、肺功能、睡眠呼吸監測等各類醫學檢查記錄；檢驗記錄包括臨床血液、體液、生化、免疫、微生物、分子生物學等各類醫學檢驗記錄。

6）知情告知信息：告知患者和/或其親屬，需要患者（或患者親屬）簽署的各種知情同意書，包括手術同意書、特殊檢查及治療同意書、特殊藥品及材料使用同意書、輸血同意書、病重（危）通知書、麻醉同意書等。

（2）病歷查詢打印

10排隊叫號系統

（1）排隊叫號系統要求提供發號、排隊、分診、報到、叫號、查詢、大屏顯示、打印和資源安排咨詢功能。

（2）系統功能：

1）門診護士發號：由分診臺護士對等候就診的病人進行發號。

2）排隊功能：可查看具體診室的病人排隊信息。

3）報到功能：配合門診醫生站的診室配置功能，可實現在醫生站處自動顯示該診室的待診病人基本信息。

4）叫號功能：通過語音提示病人到哪個診室就診。

5）查詢功能：可查詢病人當前的分診狀態，如：待分診、已分診、是否就診等。

6）大屏顯示：在診室的大屏或分診處的大屏顯示待就診病人。

7）報表打印輸出功能：可打印分診工作量及其他分診相關統計的報表。

11體檢管理系統

完成體檢全程管理?；竟δ埽?/p>

（1）        體檢預約、體檢記錄、論斷結論及建議；

（2）        費用結算（個人或團體）；

（3）        能自動地將相應的檢查檢驗結果導入體檢報告；

（4）        對體檢者的健康狀況進行評估，給出合理的健康建議，并提供修改功能；

（5）        體檢報告打??；

（6）        體檢項目管理和費用管理；

（7）        查詢統計、產出報表、體檢數據分析；

（8）        體檢隨訪記錄管理；

（9）        實現與LIS、影像等其它系統的無縫連接；

（10）    提供數據安全、保密機制；

（11）    健康檔案調閱：可實時調閱居民健康檔案數據中心的數據；

（12）    支持電子簽名。

（13）    歷史查詢：

體檢者歷次來院體檢中心體檢結果集中查詢瀏覽，使得總檢醫生可以直接對歷次結果進行比較，得出科學的醫學保健建議。

（14）    體檢狀態查詢

對規定日期內的體檢人體檢完成情況進行查詢，特殊情況發生時，可以通過此功能查找原體檢登記開單員、登記時間、抽血人、體檢醫生以便做出處理。

（15）    健康檔案管理

健康檔案管理是整個體檢過程的數據整合過程。是健康體檢系統的最大特色。整合醫院所有的信息化資源，包括HIS,LIS,PACS等醫院信息化數據，形成真正的“客戶健康檔案”，為客戶的健康提供最全面的信息支持。利用互聯網，手機短信技術，及時的向客戶發送健康提示，成為最貼心的健康“私人醫生”。

12住院藥房管理系統

（1）可自動獲取藥品名稱、規格、批號、價格、生產廠家、藥品來源、藥品劑型、屬性、類別和住院患者等藥品基本信息；

（2）具有分別按患者的臨時醫囑和長期醫囑執行確認上帳功能，并自動生成針劑、片劑、輸液、毒麻和其它等類型的擺藥單和統領單，并實現對特殊醫囑、隔日醫囑等的處理；

（3）提供科室、病房基數藥管理與核算統計分析；

（4）提供查詢和打印藥品的出庫明細；

（5）本藥房管理中的庫存管理同門診藥房；

（6）藥品有效期管理及毒麻藥品等的管理同藥品庫房；

（7）支持多個住院藥房管理；

13住院入出轉管理系統

（1）入院登記，病案首頁的建立、錄入、打印。

（2）押金管理（續交、修改、打印收據憑證、按照各種條件統計查詢押金并打印清單）。

（3）床位管理（患者換床、包房、轉科，床位信息查詢統計及床位維護）。

（4）患者藥品和診療項目費用錄入，系統自動劃價收費（全項費用錄入、單項費用錄入）。

（5）退費功能（處方退費、紅方退費、檢查單退費），退費權限設置或收費退費分開。

（6）出院管理：出院結算、出院明細、出院恢復、中途結算等。

（7）發票領用、預交金收據領用設置。

（8）病人擔保設置及查詢。

（9）方便的查詢功能（在一個功能中可查詢病人的基本信息、在院信息、預交金信息、結賬信息、轉科信息、醫囑信息及醫保信息）。

14住院結算系統

包括住院病人結算、打印費用細目和收據、發票、住院預交金管理、欠款管理等。

（1）病人費用管理：

1）支持讀取醫囑并計算費用。

2）病人結賬：提供病人住院期間的中途結算和出院總結算，以及病人出院后再召回計算費用。

3）住院病人預交金使用最低限額警告。

4）病人費用查詢：提供病人/家屬查詢醫療費用使用情況及打印費用清單。

5）完備的病人欠費處理和退費管理。

6）能方便滿足各類病人結賬要求。

7）病人費用錄入。

（2）住院財務管理：

1）日結賬：包括當日病人預交金、入院病人預交金、在院病人各項費用、出院病人結帳和退款等統計匯總。

2）旬、月、季、年結帳：包括住院病人預交金、出院病人結賬等賬務處理。

3）住院財務分析：應具有住院收費財務管理的月、季、年度和不同年、季、月度的收費經濟分析評價。

15住院醫生工作站

系統提供醫院、科室、醫生常用臨床項目字典，醫囑組套、模板及相應編輯功能。支持醫生處理醫囑：檢查、檢驗、處方、治療處置、衛生材料、手術、護理、會診、轉科、出院等。檢驗醫囑須注明檢體，檢查醫囑須注明檢查部位。提供處方的自動監測和咨詢功能：藥品劑量、藥品相互作用、配伍禁忌、適應癥等。提供長期和臨時醫囑處理功能，包括醫囑的開立、停止和作廢。支持醫生查詢相關資料：歷次門診、住院信息，檢驗撿查結果。提供醫囑執行情況、病床使用情況、處方、患者費用明細等查詢。支持醫生按照國際疾病分類標準下達診斷（入院、出院、術前、術后、轉入、轉出等）；支持疾病編碼、拼音、漢字等多重檢索。自動審核錄入醫囑的完整性，提供對所有醫囑進行審核確認功能，根據確認后的醫囑自動定時產生用藥信息和醫囑執行單，記錄醫生姓名及時間，一經確認不得更改。所有醫囑均提供備注功能，醫師可以輸入相關注意事項。支持所有醫囑和申請單打印功能，符合有關醫療文件的格式要求，提供醫生、操作員簽字欄，打印結果由處方醫師簽字生效。提供醫生權限管理，如部門、等級、功能等。自動核算各項費用，支持醫保費用管理。自動向有關部門傳送檢查、檢驗、診斷、處方、治療處置、手術、轉科、出院等診療信息，以及相關的費用信息，保證醫囑指令順利執行。

（1）住院醫生工作站通過與醫院其他系統聯網，能夠從相關的部門系統獲取或向HIS系統提供如下信息：

1）醫生主管范圍內病人基本信息：姓名、性別、年齡、住院病歷號、病區、床號、入院診斷、病情狀態、護理等級、費用情況等。

2）醫生信息：科室、姓名、職稱、診療時間等。

3）費用信息：藥品及各種醫技檢查項目的名稱、規格、價格、醫保費用類別、數量等。

4）合理用藥信息：常規用法及劑量、費用、功能及適應癥、不良反應及禁忌癥等。

（2）住院醫生工作站通過與醫院的LIS、PACS（RIS相關系統）等系統聯網，能夠直接向醫技發送檢驗、檢查申請并調閱檢查、化驗報告及相關影像資料。通過對上述病人就診相關信息的積累，系統能夠系統的建立起病人全面的住院電子病歷資料。

1）電子醫囑：

a)、醫囑的分類錄入功能：

b)、支持醫囑的分類查看功能（比如長期醫囑按已停、未停、全部查看；臨時醫囑按未執行、已執行、全部查看）。

c)、醫囑執行處理。

d)、實用的成組醫囑模板功能。

e)、需皮試醫囑處理。

f)、合理用藥。

g)、醫保費用控制的實時監控。

h)、醫囑查詢。

i)、醫囑打印。

j)、與病歷的聯動處理。

2）電子申請單：

a)、可設計各種用途不同的檢查、化驗申請單。

b)、可按不同的需要設計成組申請單。

c)、保證無紙化傳輸到醫技科室。

d)、按申請單調閱報告，保證診斷的準確性。

16住院護士工作站

（1）病區護士對患者完成日常的護理工作提供完善的應用服務。

（2）對各種醫囑全面的處理過程，保證業務工作的嚴密、順暢。

（3）醫囑執行后，系統自動打印擺藥單以及檢查申請單、手術申請單、口服藥卡、注射卡、輸液卡等各種執行卡單。

（4）與住院醫師工作站、住院藥房、醫技科室等其他工作站全面聯網，實現高度的信息共享。

（5）多手段患者欠費控制，便捷的欠費患者查詢及催款通知單的生成打印。

（6）支持患者費用“一日清單制”，可以隨時查詢打印。

（7）針對患者發生的固定費用，系統程序每天自動進行記帳。

（8）支持病區臨時床位增加和減少的管理。

（9）和后勤物資工作站聯網，通過網絡直接管理物資材料的支領。

（10）支持醫囑續打功能，醫囑無需要滿頁，將沒有打印過的醫囑自動續頁打印。

（11）支持醫囑執行單續打，提供執行單重整功能，而且根據設置重整后可能在以前基礎上繼續打印。

（12）與院控制感染系統無縫聯網，自動接收院感科傳過來信息，處理結果自動返回院感科。

 （13）入、出科登記，轉科處理，病人召回。

（14）醫囑處理（長期醫囑錄入、審核、執行、新開、修改、停止以及臨時醫囑的錄入、執行）。

（15）藥品單申請。

（16）查詢、打印長期及臨時醫囑單。

（17）生成并執行長期醫囑擺藥單、臨時醫囑集中擺藥單、患者口服藥卡、注射卡、輸液卡等。

（18）患者生命體征記錄、生成體溫單。

（19）床位管理（患者換床、包房、轉科，床位信息查詢統計及床位維護）。

（20）退費、退藥功能，退費權限設置或收費退費分開。

（21）出院通知發放、出院通知招回。

（22）衛生材料管理：請領計劃生成、打印，衛生材料入庫、退庫。

（23）為護理記錄書寫提供模板、減少文字錄入量。

17結構化電子病歷系統

住院電子病歷主要包括住院病案首頁、住院病程記錄、住院醫囑、住院治療處置記錄、住院護理記錄、檢查檢驗記錄、出院記錄、知情告知信息等九項基本內容。住院電子病歷基本功能：

（1）住院診療記錄

1）住院病案首頁：分為住院病案首頁和中醫住院病案首頁。

2）入院記錄（含兒科、產科等?？朴涗?）、24小時內入出院記錄、24小時內入院死亡記錄等；

3）首次病程記錄: 首次病程記錄(含兒科、產科等?？撇〕逃涗?；

4）住院病程記錄：日常病程記錄、上級查房記錄、疑難病例討論、交接班記錄、轉科記錄、階段小結、搶救記錄、會診記錄、術前小結、術前討論、術后首次病程記錄；

5）檢查檢驗記錄：檢查記錄包括超聲、放射、核醫學、內窺鏡、病理、心電圖、腦電圖、肌電圖、胃腸動力、肺功能、睡眠呼吸監測等各類醫學檢查記錄；檢驗記錄包括臨床血液、體液、生化、免疫、微生物、分子生物學等各類醫學檢驗記錄；

6）住院醫囑：分為長期醫囑和臨時醫囑；

7）住院治療處置記錄：包括一般治療處置記錄和助產記錄兩部分。一般治療處置記錄，住院與門診相同；助產記錄包括待產記錄、剖宮產記錄和自然分娩記錄等；

8）住院護理記錄：護理操作記錄，住院與門診相同；護理評估與計劃包括入院評估記錄、護理計劃、出院評估及指導記錄、一次性衛生耗材使用記錄等；

9）知情告知信息：各種知情同意書，包括手術同意書、特殊檢查及治療同意書、特殊藥品及材料使用同意書、輸血同意書、病重（危）通知書、麻醉同意書等；

10）出院記錄；

11）轉診（院）記錄：進行患者轉診（轉入或轉出）的主要工作記錄；

12）死亡記錄：死亡病例討論記錄等。

（2）病歷查詢打印

18護理病歷信息系統

護理人員在醫療、護理活動過程中形成的文字、符號、圖標等資料的總稱，是護士記錄病人的病情變化、治療情況和所采取的護理措施。主要包括：

（1）體溫單

（2）醫囑單

（3）入院護理評估單

（4）一般護理記錄單

（5）手術護理記錄單

（6）手術病人核查表等

19電子病歷質量監控系統

（1）實現對病歷內容信息的全面動態監控：包括病人基本信息，入院記錄（主訴、現病史、既往史、個人史、體格檢查、診斷和診療計劃），醫囑，病程記錄，檢查、檢驗、治療申請和報告，會診、手術申請和記錄，體溫單和護理記錄等全部病歷信息。

（2）依據衛計委有關醫療、病歷、護理管理規范規定的病歷完成的時間點，對病歷、醫囑、護理、手術相關病歷文書、記錄完成的時間，進行全面時限監控。

（3）實現院級、科室、醫生三級監控管理；醫院領導、質控部門、醫師可動態審查電子病歷、抽查問題病歷。

（4）進行自動監控，臨床醫生開機動態提示，督促醫生按時完成各項病歷記錄、查閱檢查檢驗報告，按監控提示，自行糾正病歷問題，實現病歷持續過程改進，把質量問題解決在病人住院過程中。

（5）對電子病歷的自動評分分級。實現病歷評分分級的科學、高效率管理。其方法是：從病人入院后開始，自動、實時、動態、連續評分分級。向住院醫生、上級醫生、醫務和質量管理部門、醫院領導提示反饋。

（6）進行缺項監控，在輸入電子病歷的同時，對于需要輸入的病歷項目，自動檢測缺項，提示和要求醫務人員按要求完成病歷項目輸入。實現病歷無缺項，無須事后檢查。

（7）時限監控要求：病歷完成時間的時限監控，是病歷質量管理的重要內容。電子病歷時限監控，需要在電子病歷完成的過程中，及時提示醫務人員應該完成的時間，避免出現超過時限的質量問題。

（8）時限以小時為單位，時限為“0”表示該項目必須在起始時間之前完成。

（9）規定時限監控起始和結束時間：以第一條醫囑下達時間作為監控起始時間。因為病人開入院證后，不一定馬上入院，不能以開入院證作為起始時間；病人到達護士站時，主管醫生可能上手術了，不能及時處理病人，所以也不能以病人到達護士站時間作為起始時間。

（10）以相應工作完成時間作為每項監控的結束時間。

（11）以下達出院醫囑的執行時間為所有監控結束時間，如果取消出院醫囑，恢復時限監控。

（12）每個相關的醫生都必須在電子病歷系統中，設置住院醫師及其上級醫師。

（13）醫院可以增加或修改時限監控的內容。

20抗菌藥物分級管理系統

提供醫生醫囑抗菌藥物分級授權管理。

21機構合理用藥指標統計

提供機構處方指標、抗菌藥物用藥指標、外科清潔手術預防用藥指標等功能。

22中藥庫管理系統

（1）錄入或自動獲取藥品名稱、規格、批號、價格、產地、供貨商、包裝單位、發藥單位、等藥品信息；

（2）提供自動生成采購計劃及采購單處理；

（3）提供藥品入庫、出庫、調價、調撥、盤點、報損丟失、退藥等；

（4）提供藥品庫存的日結、月結、年結功能，并能校對帳目及庫存的平衡關系；

（5）可隨時生成各種藥品的入庫明細、出庫明細、盤點明細、調價明細、調撥明細、報損明細、退藥明細以及上面各項的匯總數據；

（6）可追蹤各個藥品的明細流水帳，可隨時查驗任一品種的庫存變化入、出、存明細信息；

（7）自動接收科室領藥單；

（8）提供藥品的核算功能，可統計分析各藥房的消耗、庫存；

（9）可自動調整各種單據的輸出內容和格式，并有操作員簽字；

（10）藥品數據字典（編碼）基本維護；

（11）提供藥品的有效期管理、可自動報警和統計過期藥品的品種數和金額，并有庫存量提示；

（12）支持零庫存管理

（13）支持合同管理，能通過合同管理控制采購計劃的制定和入庫行為；

（14）提供供貨商、生產廠家、包裝單位、劑型等管理；

（15）提供藥品信息屏蔽和解除屏蔽功能，對停用藥品進行屏蔽，停用后再使用藥品解除屏蔽。

23西藥庫管理系統

（1）錄入或自動獲取藥品名稱、規格、批號、價格、生產廠家、供貨商、包裝單位、發藥單位、等藥品信息以及醫療保險信息中的醫療保險類別和處方藥標志等；

（2）提供自動生成采購計劃及采購單處理；

（3）提供藥品入庫、出庫、調價、調撥、盤點、報損丟失、退藥等；

（4）提供特殊藥品入庫、出庫管理；

（5）提供藥品庫存的日結、月結、年結功能，并能校對帳目及庫存的平衡關系；

（6）可隨時生成各種藥品的入庫明細、出庫明細、盤點明細、調價明細、調撥明細、報損明細、退藥明細以及上面各項的匯總數據；

（7）可追蹤各個藥品的明細流水帳，可隨時查驗任一品種的庫存變化入、出、存明細信息；

（8）提供藥品的核算功能，可統計分析各藥房的消耗、庫存；

（9）可自動調整各種單據的輸出內容和格式，并有操作員簽字；

（10）藥品數據字典（編碼）基本維護；

（11）提供藥品的有效期管理、可自動報警和統計過期藥品的品種數和金額，并有庫存量提示；

（12）對毒麻藥品、精神藥品的種類、貴重藥品、院內制劑、進口藥品、自費藥等均有特定的判斷識別處理；

（13）支持藥品批次管理；

（14）支持藥品的多級管理；

（15）支持零庫存管理

（16）支持合同管理，能通過合同管理控制采購計劃的制定和入庫行為；

（17）提供供貨商、生產廠家、包裝單位、劑型等管理；

（18）提供藥品質量驗收，能提供藥監需要的質量管控報表；

（19）提供藥品信息屏蔽和解除屏蔽功能，對停用藥品進行屏蔽，停用后再使用藥品解除屏蔽；

（20）提供科室（醫療組、醫生）類別藥品使用情況報表；

（21）支持處方評價分析數據的提??；

（22）統計各部門工作量；

24財務查詢審核系統

（1）財務狀況

1）查詢有關門診收費、住院收費的各項明細信息。

2）門診收費、住院處的財務日、月、季、年報表。

3）門診、住院收費員財務交款統計。

4）患者所有費用查詢、押金查詢。

5）門診、住院的各種票據管理（支領登記、票據回收等）。

6）科室收入日報、月報、年報。

7）財務收入日報、月報、年報。

8）門診、住院醫師個人收入統計、工作量統計分析。

9）全院、門診、住院各項財務核算工作指標的統計查詢。

10）科室工作量統計（日、月）、醫療和藥品門診收入、合同醫療單位月費用統計。

（2）醫保查詢

1）醫保在院、出院、門診查詢。

2）醫保費用分類統計。

3）醫保病人分科分類統計。

4）藥品庫存查詢。

（3）后勤物資

1）全院所有物資、設備、固定資產情況查詢。

2）各科室由庫房領用物品情況統計查詢。

3）各種物品、設備等供應商付款情況查詢。

（4）職工工資

1）職工工資明細查詢。

2）職工個人工資收入臺帳。

3）銀行報表生成、查詢、打印。

（5）匯總社區服務中心數據。

25院長查詢管理系統

（1）財務狀況

1）查詢統計門診、住院各個科室的收入情況，工作量統計分析，全院各方面運營情況的綜合統計分析。

2）門診、住院醫師個人收入統計、工作量統計分析。

3）全院、門診、住院各項經濟管理、財務核算工作指標的統計查詢。

（2）藥品信息

1）門診、住院、全院所有藥品庫存信息查詢。

2）全院所有藥品流通使用情況查詢。

3）藥品管理分析。

4）藥品供應商往來帳款統計查詢。

（3）臨床醫療

1）各種臨床信息查詢。

2）各項醫療管理指標統計。

3）患者信息查詢。

（4）后勤物資

1）全院所有物資、設備、固定資產情況查詢。

2）各科室由庫房領用物品情況統計查詢。

3）各種物品、設備等供應商付款情況查詢。

（5）人事勞資

（6）醫院各種報表統計打印

26藥品會計管理系統

（1）提供自動調價確認和手動調價確認兩種方式。

（2）記錄調價的明細、時間及調價原因，并記錄調價的盈虧等信息。

（3）提供藥品會計帳目、藥品庫管帳目及與財務系統的共享，實現數據共享，按會計制度規定，提供自動報帳和手工報帳核算。

（4）藥品會計統計分析報表應實現對月、季、年進行準確可靠的統計。

（5）提供醫院各科室藥品消耗統計核算。

（6）打印功能：對藥品會計處理需要的帳簿、報表按統一規定的格式和內容進行打印和輸出。

（7）可根據藥品會計管理需求提供報表。

27 臨床路徑管理信息系統

具有臨床路徑的建立和維護功能，可以根據電子病歷中的指標輔助醫生為患者選擇相關臨床路徑，輔助醫生根據患者目前所在臨床路徑為其下達醫囑，并詳細記錄醫囑執行情況，可以將患者醫囑及醫囑執行情況以在院時間為序，詳細展示，并能表示路徑的執行情況，支持對臨床路徑實施效果進行評估，變異率及路徑統計，單病種管理。

（1）路徑執行：

1）系統嵌入醫師工作站，實現對住院患者的管理。

2）系統可以自動或人工對患者是否進入路徑進行判斷。

3）對每種進入路徑的病種定義步驟與臨床套囑，包括藥物、檢查、化驗、治療以及護理等醫囑。

4）醫護人員可以按照每個步驟規定的套囑開立醫囑，為患者治療。

5）支持對出院患者進行差異化分析。

6）支持診療程序的規范化和變異分析，調節路徑的某些環節的治療方案。

7）支持患者版路徑，幫助患者及家屬了解醫護詳細過程與時間安排。支持打印功能。

（2）路徑配置：根據各種疾病進行臨床路徑的選擇與設置。

（3）相關數據統計：費用及住院天數統計、評估情況統計、完成率統計、路徑變異統計、單病種質量管理與控制以及國家規定的相關指標統計。

28手麻信息管理系統 

1、手術間管理：手術間字典、手術層流間過濾器管理、手術間風機管理、手術間設備目錄、手術間藥品目錄、用藥模板；

2、授權管理：手麻編碼管理（ICD-9-CM3）（含手術分級）、臨床科室手術授權管理、臨床醫生手術授權管理、麻醉醫生ASA等級授權管理；

3、手術器械管理：手術器械目錄、手術器械清點模板；

4、手術申請管理：手術申請單（跟醫囑整合）、搶救插管申請、手術審核（按手術類型設置科室、主管部門、分管領導）；

5、手術排班管理：手術接收、手術排班、手術通知單、手術排班信息公布；

6、手術信息公告管理（多媒體設備支持，定制化服務）：術中進度、召喚家屬、術后出手術間、醫療知識普及、公告信息設置；

7、信息集成：患者基本信息、住院信息、檢查所見、檢驗結果、醫囑信息、病歷信息；

8、查詢統計。

29實驗室信息管理系統（LIS）

（1）主要目標是將各種免疫、檢驗、放免、細菌及科研用的分析儀器，用計算機完全聯網。管理和傳輸實驗分析過程中全部數據。包括檢驗申請輸入、分析結果自動采集或手工錄入、結果審核、報告單生成。也可將結果發送給門診、住院等各臨床科室及財務科。做到檢驗費用的管理，質控管理及產生實驗科室管理的各種統計報表和工作登記表等。

1）支持與醫院各部門之間互相傳遞交換信息。

2）需要和HIS具有雙向的可定制的接口集成。

3）支持與其他相關部門的流程信息系統的集成，如超聲信息系統和內鏡信息系統，向此類相關科室提供必要的診斷依據。

4）支持醫療和管理的窗口業務。

5）提供對臨床診斷和醫院管理的輔助決策支持。

6）建立計算機網絡和數據庫的維護機制，建立起安全的管理體制。

7）自動從各種分析儀器中采集數據。

8）形成統一格式的報告單。

9）能夠方便地處理手工項目。

10）能夠對檢驗數據做一定的醫學處理。

11）能夠對檢驗數據進行統計分析。

12）實現所有檢驗信息的電子化管理，便于查詢。

13）有完善的質量控制系統。

14）完全實現檢驗科辦公自動化。

15）實現檢驗科與病區、門診科室的網絡連接，實時接收醫生所開的檢驗醫囑預約。

16）將處理后的檢驗結果傳遞給醫院系統，便于醫院系統直接讀取結果，減少醫生工作量。

17）確保醫生能在第一時間內接收到病人的檢驗結果。

18）在接收到標本以后，為收費部門提供費用信息。

19）實現檢驗科與臨床科室之間的電子文檔傳輸。

20）實現檢驗信息與病歷信息雙向共享。

（2）采集工作站：

1）主要完成標本的采集相關功能。

2）檢驗病人基本信息生成；可以通過添加HIS接口，從HIS中直接獲取檢驗別人的相關信息；也可采用手工方式輸入。

3）標本信息錄入。包括標本種類、采集部位、采集日期、采集者等。

4）條碼生成與打印、發放。手工或自動生成檢驗條碼，一式多份并可按院方要求定制。比如一份附申請單，一份貼標本容器，一份病人回執，用于取報告。

5）報告打印和發放。

6）HIS接口。

7）可以定制的一式多聯的條碼。

（3）檢驗工作站：

1）設備聯機及驅動模塊：  此模塊驅動并聯網有機器，自動將數據送入網絡，并進行模式識別，判斷為何種資料。質控、定標及檢驗結果自動分離，自動入庫。

2）病人資料錄入模塊：

a)、管理病人基本信息的提取或錄入。

b)、實現標本編排或條碼分撿。

c)、建立驗單表頭信息與檢驗結果的關聯。

d)、實現基本信息的批量修改與復制。

e)、解決手工項目數據的入庫。

3）檢驗數據審核模塊：

a)、實現檢驗報告的最終審核。

b)、建立與歷史檢驗數據的對比審核。

c)、實現閾值自動審核機制。

d)、實現電子報告的網絡發布。

4）設備仿真運行及檢驗人員培訓：通過安裝虛擬設備接口，運行一個仿真客戶端，檢驗系統可以運行在仿真和模擬狀態下，這樣便于測試和培訓檢驗人員，減少對系統的干擾。

5）檢驗信息統計模塊：

a)、實現檢驗信息的收費統計和工作量統計。

b)、實現基于病歷號的檢驗數據動態分析。

c)、統計信息可以和HIS相關模塊雙向信息交互報告工作站。

6）檢驗報告打印模塊：

a)、實現報告單的批量打印和選擇性打印。

b)、建立檢驗報告的匯總報表。

7）檢驗報告查詢模塊：

a)、實現檢驗報告的模糊組合查詢。

b)、建立項目分類查詢報表。

c)、實現樣本處理進程查詢。

d)、實現檢驗數據實時監視。

8）檢驗質量控制模塊：

a)、實現質控數據的自動分析與報警。

b)、實現基于病人檢驗數據的質控分析。

c)、建立相關校驗標準，實現異常檢驗結果的分離，確保檢驗結果的可靠性。

（4）試劑管理：

1）試劑入庫：

a)、代碼錄入試劑，擊鍵次數減到最少，入庫速度快。

b)、自動生成入庫單號。

c)、自動記憶試劑價格。

d)、支持全鍵盤操作。

2）試劑出庫。

a)、代碼檢索試劑。

b)、自動生成出庫單號。

c)、自動選擇靠后批號的試劑。

d)、自動填充入庫數量和價格。

e)、過期試劑提示。

f)、支持全鍵盤操作。

3）采購訂單。

4）查詢報表：可支持按組別、試劑名稱、廠商、供應商等一個條件或多個條件查詢，試劑成本核算，易如反掌。

5）有效期提醒：登陸后如有過期或即將過期試劑立即彈出列表框提示，紅色提示試劑已過期，藍色提示試劑即將過期。出庫時如遇過期試劑，警示并提示應報廢該試劑。

（5）實現LIS系統的條碼化管理

（6）實現檢驗標本的跟蹤

30醫學影像存儲與傳輸系統（PACS）

PACS系統必須符合DICOM3.0國際標準，符合國際疾病分類標準。全院級PACS系統的基本功能：

（1）影像處理部分：

1.數據接收功能：接收、獲取影像設備的DICOM3.0和非DICOM3.0格式的影像數據，支持非DICOM影像設備的影像轉化為DICOM3.0標準的數據。

2.圖像處理功能：自定義顯示圖像的相關信息，如姓名、年齡、設備型號等參數。提供縮放、移動、鏡像、反相、旋轉、濾波、銳化、偽彩、播放、窗寬窗位調節等功能。

3.測量功能：提供ROI值、長度、角度、面積等數據的測量；以及標注、注釋功能。

4.保存功能：支持JPG、BMP、TIFF等多種格式存儲，以及轉化成DICOM3.0格式功能。

5.管理功能：支持設備間影像的傳遞，提供同時調閱病人不同時期、不同影像設備的影像及報告功能。支持DICOM3.0的打印輸出，支持海量數據存儲、遷移管理。

6.遠程醫療功能：支持影像數據的遠程發送和接收。

7.系統參數設置功能：支持用戶自定義窗寬窗位值、顯示文字的大小、放大鏡的放大比例等參數。

（2）報告管理部分：

1.預約登記功能。

2.分診功能：病人基本信息、檢查設備、檢查部位、檢查方法、劃價收費。

3.診斷報告功能：生成檢查報告，支持二級醫生審核。支持典型病例管理。

4.模板功能：用戶可以方便靈活的定義模板，提高報告生成速度。

5.查詢功能：支持姓名、影像號等多種形式的組合查詢。

6.統計功能：可以統計用戶工作量、門診量、膠片量以及費用信息。

（3）運行要求：

1.共享醫院信息系統中患者信息。

2.網絡運行：數據和信息準確可靠，速度快

3.安全管理：設置訪問權限，保證數據的安全性。

4.建立可靠的存儲體系及備份方案，實現病人信息的長期保存。

5.報告系統支持國內外通用醫學術語集。

31醫院信息集成平臺

醫院信息集成平臺實現醫院內部和外部電子病歷、健康檔案共享和交換的集成交換平臺：為實現異購平臺的多種應用系統、新老系統集成提供一個統一和標準化的模式和平臺，它由基于連接通道的集成適配器、通道過濾器、轉換器等構成，支持數據級集成、應用接口級集成、業務方法級集成、用戶表示層集成。

（1）多種醫療衛生數據標準交換標準支持：為使不同的應用程序之間共享的數據標準統一控制，實現不同數據與數據庫的集成，平臺實現各種標準數格式的轉換和交換。支持：HL7 2.x，HL7 3.x，XML，DICOM，自定義文本格式等。

（2）多種應用集成適配方式支持：交換平臺內建支持多種常見系統適配集成方式：內建支持標準的數據庫讀寫適配器、HTTP讀寫適配器、TCP/IP（含HL7 LLP）讀寫適配、WS服務適配、JMS適配接口，并且通過提供配置式方式完成數據交換，降低系統集成的工作量。

（3）交換平臺為了支持復雜的數據交換和處理，提供內建腳本支持，包括javascipt 和java語言。

（4）支持多種系統集成模式：鏈路模式，廣播模式、路由模式等。

（5）支持不同系統之間的數據標準轉換和過濾，實現數據抽取、清洗等功能。

（6）系統管理：提供一個通用的、統一的界面層，是一個面向用戶的整合，基于web的管理界面，可以通過這個界面進行遠程系統集成管理和配置。

32移動醫生工作站

移動醫生站信息系統是醫院數字化病房無紙化管理的需求，移動醫生站信息系統通過移動設備幫助醫生即時錄入醫囑、書寫病歷、查看結果報告、查詢病人生理、病理信息，大大提高數據的準確性和及時性。

33移動護士工作站

移動護士站是指護士利用移動設備（如PDA等）可以隨時隨地進行直接記錄病人的生理和病理數據、醫囑錄入、結果報告查詢等功能的移動護士站信息系統。   移動護士站信息系統能夠有效減少護士記錄病程的時間，免去描點畫線的工作，讓護士能夠拿出更多的時間去護理病人，真正做到把護士還給病人。移動護士站信息系統通過移動設備，將患者的個人信息、醫囑、生理數據、病理數據、結果報告等信息進行及時準確的錄入，大大減少工作量，提高醫療護理質量。

34公眾健康APP

實現病人手機公眾健康APP，包括：預約掛號、交費、查看檢驗檢查報告等。

35醫生APP

實現醫生手機APP，包括：病人病歷等情況查詢等。

36護士APP

實現護士手機APP，包括：病人護理等情況查詢等。

五、售后服務

    1、質保期：驗收合格后免費質保一年；

    2、如果在質保期內出現任何問題，在接到問題后10分鐘內作出響應，如遠程無法解決，必須24小時內到達現場解決。

六、采購預算：15萬元

現就此事項向潛在政府采購供應商廣泛征求意見，征求意見期限從2016年5月17日起至2016年5月24日止，希望潛在政府采購供應商提出有效的意見，并在公示期內將意見以書面形式反饋至采購人和峨眉山市財政局。

財政局聯系人：林先生，聯系電話***

采購聯系人：徐先生，聯系電話***

2016年5月17日